Deze maand in vraag het de arts: Kan je in longvocht zien welke vorm longkanker iemand heeft?

Deze week kregen wij een vraag binnen over longvocht en of je daarin kunt zien welke vorm longkanker iemand heeft.

"Mijn moeder heeft net gehoord dat ze longkanker heeft. Zij had vocht in haar longen. Er is wat van dat (pleura)vocht afgenomen om te onderzoeken welke vorm van longkanker ze heeft en hoe hoog haar PD-L1 is (om te kijken of ze immuuntherapie kan krijgen). Normaal wordt dit onderzocht in een stukje van de tumor. Kan dit ook goed onderzocht worden in longvocht?

Longpatholoog Danielle Cohen antwoordt:

In veel gevallen is pleuravocht heel goed geschikt om dit te bepalen! Juist omdat een punctie van pleuravocht minder risicovol is dan een longbiopt door de borstwand, is dit een heel goede optie om tumorweefsel te verkrijgen voor het bepalen van PD-L1 en mutaties zoals KRAS, EGFR, BRAF etc. Enige maar: als er geen tumorcellen blijken te zitten in het pleuravocht (er zijn ook andere oorzaken zoals ontsteking) dan zal er nagedacht gaan worden over een longbiopt of punctie uit een lymfklier.

Alle vragen en antwoorden vind je hier.