Sinds eind 2018 ben ik gediagnostiseerd als longkankerpatiënt stadium 4 met uitzaaiingen in de botten. PD-L1 eiwit percentage was 90% Ik heb daarom als eerstelijnsbehandeling twee jaar immuuntherapie gehad met pembroluzimab. Bij de laatste normale CT-scan was mijn tumor in de long 19x15mm bij de start in 2018 32x30mm Bij de eerste PET scan (2018) had ik een SUV waarde van iets meer als 20. Aan het eind van het traject van twee jaar is de immuuntherapie gestopt en na 3 maanden (2021) opnieuw een PET scan gemaakt. Nu is de SUV waarde iets meer als 3. Hoe moet ik dit nu uitleggen? Zegt dit iets over de activiteit van de tumor of kan het ook zijn dat het littekenweefsel is? Kan een SUV getal ook 0 zijn? Wat voor waarde moet ik hechten aan dit getal.
SUV is een afkorting voor Standard Uptake Value. Het is een maat voor activiteit van een tumor of afwijking en wordt uitgedrukt in een getal. Er zijn verschillende soorten SUV waardes; gemiddelde SUV waarde maar ook maximale SUV waarde. Deze twee kunnen niet met elkaar worden vergeleken. Alleen af gaan op een SUV waarde is onvoldoende om een conclusie te trekken. Naast het bepalen van een SUV waarde van een tumor wordt ook visueel beoordeeld of een tumor verhoogde activiteit vertoont. Als stelregel wordt de mate van activiteit vergeleken met die van de lever. Als de activiteit hoger is dan de lever, spreekt men van verhoogde activiteit. De nucleair geneeskundige die de PET-scan beoordeelt neemt zowel de SUV waarde als de visuele beoordeling mee om tot een conclusie te komen of er nog sprake is van rest tumorweefsel of niet.