Graag wil ik een vraag stellen over de uitslag van een PET scan en de interpretatie daarvan. Een korte uitleg van de voorgeschiedenis is daarvoor noodzakelijk. Diagnose 2020: Niet kleincellig longcarcinoom (Adenocarcinoom) van 15 mm in rechter long. Afwijking in de linkerlong 10 mm en uitzaaiing in de lymfeklier naast aortaboog. Behandeling met curatief doel: Stereotactische bestraling rechter long. Linker bovenkwab + aangedane lymfeklier operatief verwijderd. Chemokuur 3x Nabestraling. Mei 2021: Bijnieradenoom 40 mm operatief verwijderd. In de periode augustus 2021 t/m augustus 2022 ben ik 14 kg lichaamsgewicht verloren. Dat is meer dan 20%. Dit heb ik diverse keren aangegeven maar er waren geen aanwijzingen voor een oncologische aanleiding. Inmiddels is het gewicht een jaar stabiel. Daarnaast speelt een groot gebrek aan energie mij parten. Controle CT scan mei 2023: Mogelijke uitzaaiing in de rechter long van plm. 7 mm. In juli 2022 was de afwijking 3mm en in november 2022 5 mm. Juli en november zijn met mij besproken als geen aanwijzingen voor recidief. De PET scan bevestigt dat de afwijking actief is en waarschijnlijk een metastase of nieuwe primaire tumor is. In de uitslag (rapportage) van de de PET scan staat ook het volgende: Matig verhoogde FDG opname in prominente, maar niet pathologisch vergrote, axillaire lymfeklieren links, waarschijnlijk reactief. Dit is door de longarts niet met mij besproken. Ik heb op internet informatie opgezocht en ik begrijp wat de Nucleair Geneeskundige hier zegt en wat een eventuele oorzaak zou kunnen zijn. Toch vraag ik me af of de uitspraak : WAARSCHIJNLIJK REACTIEF aangenomen mag worden als waarheid. Gezien de voorgeschiedenis (uitzaaiing linker long + lymfeklier) vraag ik me af of de lymfeklieren in de oksel nader bekeken moeten worden om maligniteit uit te sluiten. Ziet u gegronde medische redenen om dit met mijn longarts te bespreken?
Zeker is er reden om deze onduidelijkheden en u gedachten hierover met u longarts te bespreken. Alleen zij/hij kan de eventuele medische/sociale belangen voor u helder uitleggen.