Beste arts, Dank voor uw tijd. Ik wil graag weten met welke zekerheid/waarschijnlijkheid er na toediening van 3 maal carboplatin, paclitaxel en pembrolizumab en 6 maal enkel paclitaxel kan worden vastgesteld dat bij afname van plekjes op de longen (onder voorwaarde van reactie op kanker elders in mijn lichaam) dit inderdaad longmetastasen zijn. Ik word behandeld voor triple negatieve borstkanker met kliermetastasen in oksel en hals (5b) Op PET- CT zijn in de longen beiderzijds enkele zeer kleine ronde densiteiten van hooguit enkele millimeters doorsnede gevonden, te klein voor analyse met PET, vooralsnog beschouwd als aspecifiek, echter de aanwezigheid van kleine longmetastasen is hierbij niet met zekerheid uit te sluiten. In de longen op lowdose CT circa 4 kleine millimetrische ronde densiteiten, vooralsnog aspecifiek, echter cave mogelijk kleine longmetastasen, aanvullende diagnostische CT-thorax ter overweging gegeven. CT-thorax: Conform het PET-CT enkele kleinere aspecifieke nodulaire afwijkingen in met name de rechterlong. Deze zijn te klein voor verdere differentiatie. De gekozen benadering is om wanneer de plekjes onveranderd zijn na toediening van 3 maal carboplatin, paclitaxel en pembrolizumab en 6 maal enkel paclitaxel vast te stellen worden dat bij afname van plekjes op de longen (onder voorwaarde van reactie op kanker elders in mijn lichaam) dit inderdaad longmetastasen zijn en ik palliatief zal worden behandeld. In het geval van geen reactie longplekjes maar wel reactie elders zal ik curatief worden behandeld. Ik wil graag weten met welke zekerheid/waarschijnlijkheid er na toediening van 3 maal carboplatin, paclitaxel en pembrolizumab en 6 maal enkel paclitaxel kan worden vastgesteld dat bij afname van plekjes op de longen (onder voorwaarde van reactie op kanker elders in mijn lichaam) dit inderdaad longmetastasen zijn. Graag uw mening. Hartelijk dank en met vriendelijke groet,
Het is voor mij niet mogelijk dit te beoordelen op basis van het verslag alleen. Omdat het hier om borstkanker gaat, kan ik niet beoordelen of deze mate van chemo en immuuntherapie voldoende is om een reactie te verwachten